ERA主席专访 | 随着FLOW研究结果揭晓,CKD治疗打开4大支柱局面,未来5年我们翘首以盼

发表时间:2024-06-13 14:52:48

编者按

第61届欧洲肾脏协会年会(ERA 2024)于2024年5月23~26日在瑞典首都斯德哥尔摩举行。大会围绕生理学、细胞生物学和遗传疾病,肾小球和肾小管间质疾病,慢性肾脏病(CKD),透析,肾移植,高血压和糖尿病以及急性肾损伤(AKI)&重症肾脏病学7个主要议题展开了深入的学术交流,旨在传递肾脏领域相关主题的最新进展,促进对肾脏疾病的理解和治疗,以改善患者预后。在大会现场,本刊记者对EAR主席Christoph Wanner教授进行了专访,请他谈谈此次大会最大的亮点、目前肾脏病领域取得的最大进展及未来的发展方向。

《肾医线》:作为ERA主席,也是今年大会的主席,您认为此次会议的亮点是什么?


Christoph Wanner教授:此次大会最大的亮点是我们进行了四项最新临床试验(LBCTs)专场,创下了记录。从早期我们只有阴性试验开始,到现在已有20项随机试验报告,且得到了积极的结果,并将对未来产生深远的影响。


《肾医线》:您在肾脏病学方面具有深厚的专业知识,能否分享一些肾脏病治疗的最新进展。


Christoph Wanner教授:目前最新的进展显然是慢性肾脏病(CKD)治疗从3大支柱变为4大支柱。这4大基础疗法分别为:肾素-血管紧张素系统抑制剂(RASi)、钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)、非奈利酮和新晋的胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)。这4种基础疗法是最新的,可以帮助我们真正地阻止CKD的进展,并防止多数患者需要透析治疗。


《肾医线》:您在大会上公布了Flow研究结果,请能否介绍一下该研究结果及意义。


Christoph Wanner教授:以司美格鲁肽为干预手段的FLOW研究实际上是预防糖尿病肾病进展的第4个支柱药物,也是基础治疗药物。该研究结果显示,使用司美格鲁肽治疗可以显著延缓肾病进展,并预防心血管疾病。这是一项非常有力的研究,设计得很好,我认为监管机构将来会给司美格鲁肽贴上治疗2型糖尿病慢性肾病的标签。


《肾医线》:您还在“Nephrology Pearls”专题会中发表了演讲,您认为未来几年肾脏病学领域发展将走向何方?


Christoph Wanner教授:关于CKD,目前我们已有4大支柱治疗药物。我预计在未来的五年内,还会有3个支柱药物揭晓——内皮素受体激动剂、醛固酮合成酶抑制剂和可溶性鸟苷酸环化酶激活剂。这是针对更广泛人群的药物。与此同时,我们正朝着个性化医疗或精准医疗的方向发展,为更罕见的疾病提供更多的治疗方法,例如IgA肾病、局灶节段性肾小球硬化和一些超罕见疾病。治疗这些疾病的药物目前正在生产或研发中。对许多患者来说,这是一种广泛的治疗药物,而对一些罕见疾病来说,这是一种个性化药物。我相信这将是非常令人兴奋的未来五年。

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