2024年3月14日是第十九个“世界肾脏日”，今年的主题是“人人享有肾脏健康——促进医疗平等，优化用药实践”。

关于我们的肾脏，您了解多少呢？人体的肾脏每个有拳头大小，位于腹部深处、肋骨下方。肾脏的主要功能是形成尿液，借以清除体内代谢产物及某些废物、毒素，同时经过重吸收功能来保留水分及其他有用物质；调节体内水电解质平衡，维持酸碱平衡，调节血压；产生血液素，如促红细胞生成素、醛固酮、前列腺素等，参与调节多种生理过程。此外，作为重要的代谢器官，肾脏对钙、磷、镁的代谢稳定起至关重要的作用，与骨骼健康密切相关。因此，我们需关注肾脏健康。

慢性肾脏病（CKD）是各种原因引起的肾脏结构或功能异常≥3个月。当肾功能下降至一定程度以下时，称为肾功能衰竭，不经治疗可危及生命。

早期CKD可没有体征或症状。越早知道患有CKD，获得有效治疗的机会越大；而且，CKD是可以预防的。

WKD提出了预防CKD的八条黄金法则。

1. 保持健康，保持活力

锻炼、健身有助于保持理想体重，降低血压和患CKD的风险。

“为肾脏健康而行动”是一个全球性的集体活动，公众、名人和专业人士等通过步行、跑步和骑自行车在公共区域移动。何不加入进来？用我们喜欢的运动方式！

2. 健康饮食

健康饮食有助于保持理想的体重，降低血压，预防糖尿病、心脏病和其他与慢性肾脏疾病相关的疾病。

减少盐的摄入量。包括食物中已经存在的盐在内，建议的钠摄入量是每天5~6克盐（约一茶匙）。为了减少盐的摄入，请尝试限制加工食品的摄入，减少去餐馆就餐的次数，不要在食物中添加盐。用新鲜的食材自己准备食物，会更容易控制盐摄入量。

3. 检查和控制血糖

大约一半的糖尿病患者不知道自己患有糖尿病。因此，应将检查血糖水平作为全身检查的一部分，这对接近中年或年龄更大者来说尤其重要。大约一半的糖尿病患者会出现肾损伤；但是如果很好地控制糖尿病，那么肾损伤就可以得到预防或延缓。糖尿病患者应该定期进行血液和尿液检查以评估肾脏功能。

4. 检查和控制血压

同样，约一半的高血压患者并不知道自己患有高血压。需要将血压作为全身检查的一部分，这对中年或年龄更大的人尤其重要。高血压会损害肾脏，当与糖尿病、高胆固醇和心血管疾病等其他因素相关时，肾损伤尤其可能发生；而良好的血压控制可以降低肾损伤风险。

正常成人血压水平是120/80 mmHg。如果在不同的两天测量的血压值，收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90 mmHg，则可诊断为高血压（WHO）。

如果血压持续高于正常范围，尤其是年轻人，应该咨询医生，与医生讨论患病风险，以及是否有必要改变生活方式和（或）进行药物治疗。

美国心脏协会（AHA）和美国心脏病学会（ACC）于2017年对高血压指南进行了修订，建议将高血压的诊断标准定为130/80 mmHg而非140/90 mmHg，超过此数值，就应该通过改变生活方式和应用药物来治疗高血压。但是，并不是所有的国家或卫生组织都采用这一建议。具体情况还需向医生咨询后确定。

5. 适量摄入液体

对每个人来说，适当的液体摄入量取决于许多因素，包括运动、气候、健康状况、怀孕和哺乳。通常情况下，在舒适的气候条件下，一个健康的人每天需要喝8杯水，大约2升。

在恶劣的气候条件下，需要调整液体摄入量。对于肾脏病、心脏病、肝病患者，也需要调整液体摄入量。具体情况请遵循医生的建议。

6. 不要吸烟

吸烟会减慢血液流向肾脏的速度。当到达肾脏的血液减少时，肾脏正常运作的能力就会下降。吸烟还会使患肾癌的风险增加约50%。

7. 不要经常服用非处方抗炎/止痛药

如果经常服用非甾体抗炎药（NSAIDS)/止痛药（如布洛芬等药物）等常见药物，可能会损害肾脏。

如果本身有肾脏病或肾功能下降时，如果需服用上述药物请遵循医嘱。

8. 存在一个或多个“高风险”因素时，需检查肾功能

高风险因素包括：糖尿病、高血压、肥胖、有肾脏疾病家族史。